РУБЦЫ - ЛЕЧЕНИЕ РУБЦОВ РАЗЛИЧНОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ

israelmedicine.ru » Хирургия красоты » Рубцы - лечение рубцов различного происхождения

Рубцы - лечение рубцов различного происхождения

Келоидные рубцы

Хирургия красоты - IsraelMedicine.ru - 2008

Келоидный рубец является примером ненормального заживления после случайных или хирургических травм. Образование келоидных рубцов может свести «на нет» косметический эффект операции и даже нарушить функции отдельных органов или движения отдельных участков лица.

Рассмотрим виды рубцов и методы удаления и коррекции внешнего вида рубцов.

Келоидные рубцы. Самой распространенной причиной образования келоидных рубцов являются ожоги и операции, связанные с большим натяжением кожи (удаление татуировок, пигментных пятен, рубцов, морщин). Также немаловажным фактором возникновения келоидов можно назвать вегетативно-эндокринные нарушения, а именно, гиперфункция щитовидной железы. Зонами локализации данного вида рубцов обычно являются: носогубные складки, углы рта, верхняя и нижняя губа, подбородок, внутренние углы глаз, передняя зона у мочки уха. Основное лечение келоидов заключается в иссечении, сочетая его с другими мероприятиями для профилактики возникновения рецидивов. Техника состоит в иссечении келоида в пределах здоровой ткани и наложении швов; если рубец большого размера, производят замещение кожного дефекта свободным лоскутом кожи.

Гипертрофические рубцы практически всегда наблюдаются после ожогов. Они похожи на тонкие валики, покрытые складчатой кожей, выступающие над уровнем кожи. На ощупь они безболезненные, мягкие, подвижные. Как правило, располагаются они на лице в области щек, у носогубных складок или вокруг рта. Сами рубцы мягкие, подвижные, безболезненные. Иногда гипертрофические рубцы являются следствием перенесенной оспы. Морфологически гипертрофические рубцы резко отличаются от келоидных, но основной метод их лечения совпадает – это иссечение. Только гипертрофические рубцы иссекаются просто во всю длину. Если из-за данного рубца происходит смещение угла рта, века и т.д., то перемещают встречные треугольные лоскуты. Такой же метод перемещения встречных треугольных лоскутов используется при «скрытых» гипертрофических рубцах, не видных в спокойном состоянии рта, а заметных при разговоре и смехе.

Плоские рубцы часто образуются после ожогов. Они, как правило, не выделяются над уровнем кожи, характер поверхности представляет из себя истонченную кожу с атрофической поверхностью, бывает, что наблюдается пигментация на этом участке. Клетчатка под плоскими рубцами атрофирована, поэтому они малоподвижны, но на ощупь мягкие. Бывает по форме рубец в форме звезды, но в этих участках он обычно переходит в более грубый гипертрофический рубец. В первую очередь, лечение такого вида рубцов может заключаться в удалении поверхностных пигментированных участков рубца путем снятия их бритвой чтобы получить более родную окраску по сравнению с близлежащей кожей. При резко выраженной пигментации применяют эритемные дозы кварцевой лампы. Иногда прибегают к иссечению рубца во всю его толщину с заменой свободным кожным лоскутом. При белом цвете рубцов их окрашивают 10% раствором азотнокислого серебра или 3-5% марганцовокислого калия. Но возможно получить неплохой результат и от применения ультрафиолетовых лучей.

Хирургическое лечение, являясь основным для лечения рубцов, все-таки не гарантирует в будущем отсутствия образования келоидных рубцов, поэтому врачи настойчиво рекомендуют после операции спустя неделю проводить облучение лампой Буки, которое может способствовать профилактике образования келоидных рубцов.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


			israelmedicine.ru главная \| карта

	Заявка на лечение Сотрудничество Контакты получи скидку!