israelmedicine.ru » Сосудистая хирургия » Коронарная ангиопластика - как проводится операция
Ангиопластика - коронарная ангиопластика
Как проводится операция
IsraelMedicine.ru - 2007
Подготовка к операции
Перед операцией коронарной ангиопластики (транслюминальная коронарная ангиопластика) пациент проходит полное обследование. Проводятся электрокардиограмма, рентгенография грудной клетки и анализы крови и мочи. Обычно перед операцией рекомендован голод. Обязательно необходимо посоветоваться с врачом. Если вы принимаете какие-либо лекарства, особенно если это касается противодиабетических средств.
Процедура операции ангиопластики
Как и при операции стентировании, катетер баллончиком к суженному участку артерии подводится через бедренную артерию. Доступ к бедренной артерии при ангиопластике осуществляется с помощью специальной иглы «интродьюсера». Часто такая процедура называется чрескожная ангиопластика. Как только интродьюсер оказывается в бедренной артерии, его стилет (внутренняя часть) удаляется.
Через просвет интродьюсера в артерию осторожно вводится длинная гибкая пластиковая трубочка, называемая «катетр-проводник». Кончик катетера подводится к устью коронарной артерии. С помощью катетера-проводника можно также провести так называемую интраоперационную коронарографию. Это позволяет выявить стадию и точную локализацию места сужения артерии.
На основании данных интраоперационной коронарографии кардиохирург оценивает размер артерии и выбирает подходящий тип баллонного катетера и проводник. С целью разжижения крови и предотвращения тромбообразования назначается гепарин.
Проводник представляет собой очень тонкую проволоку, с рентгеноконтрастным кончиком, которая через катетер-проводник вводится в коронарную пораженную артерию. Получая картинку в режиме реального времени, хирург направляет проводник к месту сужения, при этом его кончик оказывается за местом сужения.
Теперь проводник служит путеводителем к месту сужения артерии. На этом этапе в артерию вводится баллонный катетер. Он имеет пустой кончик, который способен надуваться. Катетер с раздутым баллончиком вводится в артерию за место сужения, После этого надувается баллончик катетера, тем самым раздавливая атеросклеротическую бляшку и расширяя просвет артерии. Если на баллончик при данной операции устанавливается стент, то последний как бы вдавливается в стенку артерии и не позволяет ей вновь сузится.
Осложнения операции ангиопластики
Осложнения при данной процедуре схожи с таковыми при стентировании.
- Аллергические реакции на рентгеноконтрастное вещество
- Кровотечение в месте введения катетера
- Повреждение клапана сердца или коронарной артерии
- Почечная недостаточность
- Нарушение сердечного ритма
- Инсульт
Результаты операции ангиопластики
У большинства пациентов ангиопластика значительно улучшает кровоток в коронарных артериях. Она намного сокращает необходимость в аортокоронарном шунтировании. Следует сказать, что сама ангиопластика не излечивает причину ишемической болезни сердца. В последствии у пациента вновь могут появиться симптомы болезни. Поэтому необходимо прежде всего соблюдать диету, бросить курение и сократить стресс.
Послеоперационный период
Пациент остается обычно в течение двух дней в отделении. Через шесть часов после ангиопластики пациент может уже ходить. Полное выздоровление происходит через неделю.
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль
БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль
- Эндоваскулярные методы и процедуры
- Сосуды - исследование сосудов
- Сосуды - техника исследования сосудов
- Головной мозг - исследование сосудов головного мозга
- Сердце - исследование сосудов сердца
- Сосуды конечностей - исследование сосудов конечностей
- Внутренние органы - исследование сосудов внутренних органов
- Легкие - исследование сосудов легких
- Сетчатка - исследование сосудов сетчатки (глазного дна)
- Аорта - исследование аорты
- Лимфатическая система - исследование лимфатической системы
- Исследования сердца - рентгенологические методы исследования сердца
- Стенты - стенты в сосудистой хирургии
- Стентирование - стентирование артерий
- Транслюминальная ангиопластика - транслюминальная коронарная ангиопластика
- Коронарная ангиопластика - как проводится операция
- Шунтирование - аортокоронарное шунтирование
- Катетер - внутривенный катетер
- Курение - последствия курения - сосудистые заболевания
- Периферические артерии - заболевания артерий
- Верхние конечности - болезни сосудов верхних конечностей
- Циркуляция крови - циркуляции крови в нижних конечностях
- Тромбоз вен - тромбоз глубоких вен
- Легочная артерия - тромбоэмболия легочной артерии
- Окклюзионные заболевания
- Хирургический метод эндартерэктомия
- Сонные артерии - заболевание сонных артерий
- Эндартерэктомия - каротидная эндартерэктомия
- Стентирование - каротидное стентирование
- Катетеризация - катетеризация артерий
- Брюшная аорта - аневризма брюшной аорты
- Аневризма аорты - разрыв аневризмы аорты
- Аневризма аорты - расслаивающая аневризма аорты
- Периферические артерии - аневризма периферических артерий
- Аневризмы - лечение аневризмы
- ВАГК - верхняя апертура грудной клетки
- Ишемия - кишечная ишемия
- Гиперлипидемия - повышение уровня липидов
- Гиперхолестеринемия - высокий уровень холестерина
- Магнитно-резонансное исследование
- Сужение сосудов - операции на сосудах
- Шунтирование артерий - операция шунтирования
- Ампутация конечностей - операция ампутации
- Лимфа - нарушение оттока лимфы
- Расширение вен - варикоз
- Хроническая венозная недостаточность
- Дуплексное ультразвуковое сканирование - исследование сосудов
- Компьютерная томографная ангиография - исследование сосудов
- Сахарный диабет и сосуды
- Артериальное давление
- Реноваскулярная болезнь
- Гемодиализ - искусственная почка
- Тромболизис - растворение тромба
- Хромота - перемежающая хромота
- Сосудистые заболевания ног - уход за ногами
- Профилактика болезней сосудов
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ