israelmedicine.ru » Травматология » Врожденный вывих бедра
Врожденный вывих бедра
Ортопедические заболевания
IsraelMedicine.ru - 2007
Врожденный вывих бедра встречается часто. Возникновению врожденного вывиха бедра способствует нарушение нормального соотношения суставной головки бедренной кости и суставной поверхности вертлужной впадины таза. Вертлужная впадина оказывается недоразвитой, а именно, недостаточно глубокой. Рост головки бедренной кости замедляется. Положение головки бедра нарушается. Соответственно замедляется и нарушается рост и развитие мышц, связок и капсулы тазобедренного сустава.
Стадии врожденного вывиха бедра:
- Дисплазии тазобедренных суставов – или неустойчивое бедро.
- Врожденный подвывих бедра в тазобедренном суставе.
- Врожденный вывих бедра.
Дисплазию тазобедренных суставов необходимо выявлять сразу в первые недели жизни ребенка и назначать лечение, иначе развивается подвывих, а к тому времени, как ребенок начнет ходить, возникает врожденный вывих бедра. Заподозрить дисплазию тазобедренных суставов можно при осмотре младенца. Для этого ножки ребенка, согнутые в коленных и тазобедренных суставах, разводят под прямым углом в тазобедренных суставах. При наличии дисплазии или врожденного подвывиха бедра – отведение бедер с больной стороны ограничено. В случае двусторонней аномалии развития, ограничение также обнаруживается с двух сторон, но чаще дисплазия и соответствующее ей ограничение движений, бывает односторонней.
Еще один признак дисплазии тазобедренных суставов – нарушение симметричного расположения складок под ягодицами и на бедрах. Детский ортопед может при осмотре обнаружить симптом щелчка (симптом Ортолани-Маркса). Щелчок ощущается в момент разведения бедер, при согнутых в коленных и тазобедренных суставах ногах. Возникает щелчок при вывихе головки бедренной кости из недоразвитой суставной впадины при разведении бедер. Когда ножки ребенка возвращаются к средней линии, бедро снова вправляется, что сопровождается повторным щелчком. Ножка ребенка со стороны подвывиха сустава может выглядеть укороченной.
Ребенок с врожденной аномалией развития бедра обычно поздно начинает ходить. У него нарушается походка. Ребенок прихрамывает на ножку с больной стороны, туловище его наклоняется в эту же сторону. Это способствует нарушению правильного формирования изгибов позвоночника и развитию искривления позвоночника – сколиоза.
Двусторонний вывих бедра характеризуется своеобразной «утиной» походкой. Но на боли в суставах дети не жалуются. У маленьких пациентов диагноз уточняют при помощи ультразвукового исследования суставов, которое является предпочтительным. Оно не дает рентгеновской нагрузки, и возможно уже у ребенка с двух недельного возраста. Тогда, как получить информативный рентгеновский снимок можно только с четырехмесячного возраста пациента, когда появляются точки окостенения, которые можно увидеть на рентгеновском снимке.
Лечение врожденного вывиха бедра
Очень важно начинать лечение маленького пациента сразу же после выявления заболевания. Назначается лечебная физкультура, которой обучают родителей ребенка. Проводится физкультура 8-10 раз в сутки. Ежедневно проводят массаж спины, ягодиц, бедер. Применяется широкое пеленание. В более тяжелых случаях применяют специальные шины, роль которых в удержании бедер ребенка в положении отведения, что способствует правильному развитию тазобедренного сустава. Если достигнуть результата с помощью консервативных методик не удается, назначается оперативное лечение.
БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль
ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ лечение МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ГРЫЖ - Тель-Хашомер - Израиль
ЛЕВИНШТЕЙН - ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ в ИЗРАИЛЕ
- Перелом костей - лечение переломов
- Помощь при переломах
- Перелом ребер - травмы ребер
- Перелом грудины - повреждения грудины
- Перелом лопатки - повреждения лопатки
- Перелом ключицы - травма ключицы
- Перелом плеча - перелом плечевой кости
- Переломы предплечья - переломы костей предплечья
- Переломы запястья
- Переломы пястных костей
- Переломы тазовых костей
- Краевые переломы тазовых костей
- Переломы таза с нарушением целостности тазового кольца
- Переломы таза без нарушения целостности тазового кольца
- Перелом бедренной кости
- Переломы шейки и головки бедра
- Перелом диафиза бедра
- Переломы мыщелков бедра
- Перелом надколенника - повреждение надколенника
- Перелом голени
- Переломы верхней части голени
- Переломы диафиза костей голени
- Переломы нижней части голени
- Переломы стопы - травмы стопы
- Переломы надпяточной кости
- Переломы костей - клубовидной, клиновидной и ладьевидной
- Переломы костей пятки
- Перелом плюсневой кости
- Перелом шеи - переломы шейных позвонков
- Травмы связок позвонков
- Повреждения грудных и поясничных позвонков
- Травмы сухожилий
- Разрывы связок голеностопного сустава
- Повреждения межберцовых связок
- Разрыв связки надколенника
- Травма связок верхних конечностей
- Травма боковых связок коленного сустава
- Разрывы крестообразных связок
- Мениск - травмы мениска
- Вывихи - вывихи суставов
- Вывих ключицы - травма ключицы
- Вывих плечевого сустава
- Вывих лопатки
- Травматический вывих предплечья
- Травматические вывихи кисти
- Вывихи бедра
- Вывихи надколенника
- Вывих голени
- Вывихи стопы
- Врожденный вывих бедра
- Привычный вывих сустава
- Травмы спортсменов
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ