israelmedicine.ru » Ортопедия » Подошвенный фасциит - фасциит стопы » Хирургическое лечение подошвенного фасциита
- Хирургическое лечение подошвенного фасциита
Хирургическое лечение подошвенного фасциита
Рассечение подошвенной фасции
IsraelMedicine.ru - 2007
При операции применяется местная анестезия. Проводится операция с помощью разреза или путем использования эндоскопических инструментов. В этом случае требуется небольшой разрез на подошве стопы.
- Разрез проводится в области подошвы выше жировой подушки пятки, где встречаются толстая кожа подошвы с тонкой кожей задней части пятки, либо в области дна подошвы.
- При выполнении операции рассечения подошвенной фасции эндоскопическим методом разрез делается на одной из сторон пятки ниже лодыжки.
- Подошвенная фасция либо отделяется от пяточной кости, либо рассекается для снижения ее напряжения.
- Поверхность кости может быть выровнена таким образом, чтобы подошвенная фасция прижилась под меньшим напряжением. Иногда хирург может удалить небольшой участок поврежденной ткани.
- Для предупреждения сдавления нерва иногда проводится рассечения толстой части мышцы – приводящая мышца большого пальца стопы. При наличии пяточной шпоры она удаляется.
Послеоперационный период
При обычной операции рассечения подошвенного апоневроза для скорейшего заживлению раны и самого апоневроза стопа обездвижевается лонгетой или шиной на 2 – 3 недели. Если операция была проведена эндоскопически, то сразу же после операции пациент может носить облегченную обувь, а обычную обувь – как только позволит его состояние. Вернуться к прежней физической активности пациент может уже через 3 – 4 недели.
После операции пациент постепенно может увеличивать нагрузку на стопу. Бег или прыжки следует ограничить на три месяца.
Показания к операции рассечения подошвенной фасции:
- Пациент продолжает испытывать тяжелые проявления плантарного фасциита, несмотря на упорное консервативное лечение.
- Длительность симптомов плантарного фасциита от 6 до 12 месяцев.
- Проявления подошвенного фасциита мешают обычной физической активности.
Положительный эффект операции отмечается в 75 % - у пациентов отмечается значительное уменьшение болей в стопе. У 25 % больных боли после операции не проходят.
Преимущества эндоскопического метода операции заключаются в более быстром заживлении и коротком послеоперационном периоде. Однако, данный метод сопряжен с большей вероятностью повреждения нервов.
Послеоперационные осложнения:
- Возможность повреждения нервов или развития тарзального туннельного синдрома.
- Рецидивные боли в пятке.
- Неврома – доброкачественная опухоль из нервных клеток или волокон.
- Долгое заживление послеоперационной раны.
- Длительное восстановление прежнего уровня физической активности.
- Инфекционные осложнения со стороны раны.
- Риск анестезии.
- Редко – возможно ухудшение симптомов после операции.
БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль
ЛЕВИНШТЕЙН - ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ в ИЗРАИЛЕ
- Оперативное лечение суставов
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Протезирование тазобедренных суставов - исторические справки
- Строение тазобедренного сустава
- Что такое тазобедренный протез
- Заболевания приводящие к потере функции сустава
- Выполнение операции по протезированию тазобедренного сустава
- Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава
- Возможные осложнения после замены тазобедренного сустава
- Коксартроз - коксартроз тазобедренного сустава
- Лечение коксартроза
- Деформирующий артроз - лечение артроза
- Эндопротезирование плечевого сустава
- Эндопротезирование коленного сустава
- Строение коленного сустава
- Показания к протезированию коленного сустава
- Как проводится эндопротезирование коленного сустава
- Реабилитация после замены коленного сустава
- Риски связанные с заменой коленного сустава
- Деформирующий артроз коленного сустава - гонартроз
- Лечение гонартроза
- Латеральный мениск
- Киста менисков - болезни мениска
- Киста Беккера - киста подколенной ямки
- Удаление мениска - менискэктомия
- Артроскопия - артроскопия коленного сустава
- Заболевания стопы - подиатрия
- Боли в стопе - лечение стопы
- Подошвенный фасциит - фасциит стопы
- Синдром тарзального канала
- Полая стопа - деформация стопы
- Синдром диабетической стопы
- Пяточный эпифизит
- Пяточная шпора - шпора пяточной кости
- Неврома Мортона
- Гиперпронация стопы
- Деформация пальцев ног
- Деформирующий артроз суставов стопы
- Воспаление Ахиллова сухожилия
- Деформация стопы - молоткообразные пальцы стопы
- Косолапость - врожденная косолапость
- Плоскостопие - плоская стопа
- Мозоли - мозоли стоп
- Вросший ноготь - заболевания ногтей
- Деформация голеней - исправление кривых ног
- Удлинение ног - операция по удлинению ног
- Операция по пересадке пальцев
- Нарушение осанки - неправильная осанка
- Сколиоз - искривление позвоночника
- Остеохондроз позвоночного столба
- Шейный остеохондроз
- Грудной остеохондроз
- Поясничный остеохондроз
- Аномалии позвоночника
- Анкилозирующий спондилоартрит - заболевание суставов позвоночника
- Кривошея - мышечная кривошея
- Грудная клетка - деформации грудной клетки
- Пороки развития верхних конечностей
- Хондропатии - дистрофии костной ткани
- Остеохондропатии позвоночника
- Остеосинтез - лечение переломов кости
- Ведущие специалисты Израиля - профессор Аарон Менахем
- Параплегия
- Лечение параплегии - экзоскелет
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ