israelmedicine.ru » Ортопедия » Синдром диабетической стопы
Синдром диабетической стопы
Осложнения сахарного диабета
IsraelMedicine.ru - 2007
Диабетическая стопа (синдром диабетической стопы) – это язва мягких тканей стопы, одно из осложнений сахарного диабета.
Причины развития синдрома диабетической стопы:
- Микроангиопатия – нарушение местного кровообращения в стопе. Это приводит к образованию омертвения определенного участка ткани - гангрене.
- Нейропатия – это патология нервных волокон и нервов на конечности. Она проявляется ощущением мурашек и покалывания в стопе, понижением чувствительности кожи.
- Остеоартропатии – это патология костной ткани. При сахарном диабете отмечается повышенное выведение солей кальция из костной ткани, что приводит к деформациям стопы. При деформации стопы значительно уменьшается ее площадь опоры, из–за чего наиболее выступающие участки стопы испытывают повышенное давление и являются источником образования язв.
Данные факторы приводят к тому, что пациент не замечает мелких ссадин, порезов и травм стопы. В результате в эти раны попадает инфекция, которая начинает там размножаться. Ухудшение местного кровообращения играет благоприятную роль в снижении иммунитета. Формируется язва, с отделяемым, которое обычно бывает гнойным. Края такой раны подрытые. Она начинается чаще всего с небольшого красного пятнышка, которое потом постепенно чернеет – образуется некроз (гангрена).
Лечение синдрома диабетической стопы
Диабетические язвы очень трудно поддаются лечению самым основным и главным моментом лечения таких язв является даже не местное лечение, а коррекция уровня сахара крови. Поэтому лечение диабетической стопы должен проводить хирург вместе с эндокринологом.
Как уже сказано, основа лечения диабетической стопы – коррекция уровня сахара крови и улучшение обмена веществ. Эта часть лечения должна контролироваться эндокринологом. Обычно, эта коррекция проводится с помощью инсулина.
Местное лечение язвы
Обычно оно заключается в иссечении омертвевших участков ткани, очищении раны от гноя. Это проводится с помощью ежедневных перевязок, проводимых с антисептическими растворами. Очень часто такие язвы характеризуются тем, что их дно покрыто фибрином – плотной пленкой белесоватого цвета. Для ее удаления применяются специальные ферменты, которые растворяют эту пленку, а также разжижают густой гной, что облегчает его удаление во время перевязок.
Оперативные вмешательства при диабетической стопе обычно проводятся под местной анестезией.
Кроме того, в комплексе лечения диабетической стопы обязательно входят средства, улучшающие кровообращение, обмен веществ, повышающие иммунитет.
В настоящее время очень популярны специальные перевязочные материалы, которые применяются не только для лечения диабетических язв, но и других ран, например, ожоговых поверхностей. Такие раневые покрытия не прилипают к ране, и при их снятии не оказывается дополнительная травматизация заживающей ране. Эти повязки могут содержать различные лекарственные средства, например, антибиотики, антисептики, ранозаживляющие средства, ферменты, растворяющие гной и фибрин.
Профилактика синдрома диабетической стопы
Для профилактики образования диабетических язв стопы рекомендуется комплекс мероприятий по уходу за стопами:
- Ежедневно проводите осмотр кожи стоп. Желательно даже применять для этого маленькое зеркальце, осматривая с его помощью подошвы на наличие царапин, порезов, ранок, пятнышек, трещин, сухости кожи или раздраженности.
- Припудривайте кожу между пальцами стоп. Это способствует уменьшению влажности в этой области, что снижает риск развития грибковой инфекции.
- Ежедневно мойте ноги теплой водой и мягким мылом. После этого насухо их вытрите.
- Не рекомендуется подстригать края ногтей, закругляя их. Это способствует формированию вросшего ногтя.
- Храните ноги всегда в тепле. Для этого нужно носить носки.
- Желательно полностью исключить курение табака, так как оно ухудшает периферическое кровообращение. Кроме того, нежелательно сидеть со скрещенными ногами.
БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль
ЛЕВИНШТЕЙН - ЦЕНТР РЕАБИЛИТАЦИИ в ИЗРАИЛЕ
- Оперативное лечение суставов
- Эндопротезирование тазобедренного сустава
- Протезирование тазобедренных суставов - исторические справки
- Строение тазобедренного сустава
- Что такое тазобедренный протез
- Заболевания приводящие к потере функции сустава
- Выполнение операции по протезированию тазобедренного сустава
- Восстановление после эндопротезирования тазобедренного сустава
- Возможные осложнения после замены тазобедренного сустава
- Коксартроз - коксартроз тазобедренного сустава
- Лечение коксартроза
- Деформирующий артроз - лечение артроза
- Эндопротезирование плечевого сустава
- Эндопротезирование коленного сустава
- Строение коленного сустава
- Показания к протезированию коленного сустава
- Как проводится эндопротезирование коленного сустава
- Реабилитация после замены коленного сустава
- Риски связанные с заменой коленного сустава
- Деформирующий артроз коленного сустава - гонартроз
- Лечение гонартроза
- Латеральный мениск
- Киста менисков - болезни мениска
- Киста Беккера - киста подколенной ямки
- Удаление мениска - менискэктомия
- Артроскопия - артроскопия коленного сустава
- Заболевания стопы - подиатрия
- Боли в стопе - лечение стопы
- Подошвенный фасциит - фасциит стопы
- Синдром тарзального канала
- Полая стопа - деформация стопы
- Синдром диабетической стопы
- Пяточный эпифизит
- Пяточная шпора - шпора пяточной кости
- Неврома Мортона
- Гиперпронация стопы
- Деформация пальцев ног
- Деформирующий артроз суставов стопы
- Воспаление Ахиллова сухожилия
- Деформация стопы - молоткообразные пальцы стопы
- Косолапость - врожденная косолапость
- Плоскостопие - плоская стопа
- Мозоли - мозоли стоп
- Вросший ноготь - заболевания ногтей
- Деформация голеней - исправление кривых ног
- Удлинение ног - операция по удлинению ног
- Операция по пересадке пальцев
- Нарушение осанки - неправильная осанка
- Сколиоз - искривление позвоночника
- Остеохондроз позвоночного столба
- Шейный остеохондроз
- Грудной остеохондроз
- Поясничный остеохондроз
- Аномалии позвоночника
- Анкилозирующий спондилоартрит - заболевание суставов позвоночника
- Кривошея - мышечная кривошея
- Грудная клетка - деформации грудной клетки
- Пороки развития верхних конечностей
- Хондропатии - дистрофии костной ткани
- Остеохондропатии позвоночника
- Остеосинтез - лечение переломов кости
- Ведущие специалисты Израиля - профессор Аарон Менахем
- Параплегия
- Лечение параплегии - экзоскелет
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ