israelmedicine.ru главная | карта

israelmedicine.ru  » Онкология  » Рак желудка - опухоли желудка  » Лечение рака желудка

  • Лечение рака желудка

Лечение рака желудка

Опухоли желудка

IsraelMedicine.ru - 2007

В лечение рака желудка используются все 3 метода: хирургический, химиотерапевтический и лучевой. Основным методом является хирургический, однако иногда применяют комбинированные методы, включающие, помимо оперативного вмешательства, химиотерапию и изредка лучевую терапию. Исход лечения помимо гистологической формы тесно связан со временем выявления рака желудка, поэтому раннее обнаружение рака – залог успешного лечения.

Рассчитывать на наиболее полное излечение при применении хирургического метода можно лишь у больных раком желудка на ранних стадиях, т. е. имеющих опухоль до 3 см в диаметре, инфильтрирующую только слизистый и подслизистый слои стенки желудка и не имеющую регионарных метастазов. В этом случае 5-летняя выживаемость после хирургического лечения составляет 80-90%.

Вопрос о паллиативных операциях возникает в тех случаях рака желудка, когда опухоль оказалась неоперабельной из-за наличия отдаленных метастазов или невозможности технически полностью удалить новообразование. В ряде случаев эти вмешательства носят вынужденный характер и выполняются по жизненным показаниям (кровотечение из распадающейся опухоли, прободение опухоли и т. д.). Паллиативные операции, существенно не продлевая жизнь оперированных больных, явно улучшают ее качество, избавляя пациентов от тягостных ощущений.

Комбинированное и комплексное лечение рака желудка

Цель комбинированной терапии при операбельном раке желудка — добиться снижения риска развития рецидивов и метастазов. При раке желудка II-III стадий применяют комбинированный метод — хирургическое лечение с лучевой терапией.

В плане комбинированного лечения рака желудка рассматривается возможность использования современных достижений криохирургии, предусматривающей проведение радикальных операций на желудке после криовоздействия. В зоне воздействия развивается тромбоз мелких сосудов опухоли и стенки желудка, уменьшается циркуляция клеток опухоли в регионарных сосудах и наблюдается их девитализация, в результате чего уменьшается опасность диссеминации рака желудка. Предполагается положительное влияние продуктов криораспада опухоли на иммуноре-активность организма.

Химиотерапия как самостоятельный метод лечения применяется при неоперабельных формах рака желудка. Эффективность отдельных препаратов (фторурацил, фторафур, адриамицин) при раке желудка отмечена у 20-25% больных. В настоящее время предпочтение отдается комбинированной химиотерапии. Наиболее часто используется комбинация таких противоопухолевых препаратов, как фторурацил, адриамицин, митомицин С (схема FAM-1) и адриамицин, цисплатин, этопизид (схема ЕАР). При распространенном процессе и тяжелом общем состоянии применение противоопухолевых препаратов бесперспективно. В таких случаях проводится симптоматическое лечение, направленное на уменьшение страданий больного. В настоящее время из всего арсенала противоопухолевых препаратов, применяемых в клинической практике для лечения злокачественных опухолей, при раке желудка оказались активными некоторые фторпроизводные антиметаболиты, препараты из группы мочевины, митомицин С.

У больных раком желудка, особенно при распространенном процессе, часто выявляется иммунодефицит, который может усугубляться при проведении традиционного лечения. С целью коррекции иммунных нарушений у больных раком желудка применяют неспецифическую активную иммунотерапию, эффективность которой зависит от характера иммунодефицита и чувствительности иммунокомпетентных клеток к используемому иммуномодулятору. Для активации иммунных механизмов используют различные иммуномодуляторы: тактивин, тималин, спленин, интерлейкин-2 и др. В большинстве случаев иммуностимуляторы применяют после радикальных операций в сочетании с химиотерапией.

ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР ДАВИДОВ - Израиль

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль

БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль

УНИВЕРСИТЕТСКАЯ КЛИНИКА ХАДАССА - Иерусалим

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100