israelmedicine.ru главная | карта

israelmedicine.ru  » Онкогематология  » Алейкемический миелоз

Алейкемический миелоз

Хронические лейкозы

IsraelMedicine.ru - 2007

Алейкемический миелоз (сублейкемический миелоз, агногенная миелоидная метаплазия, миелоидная спленомегалия) - относится к хроническим миелопролиферативным лейкозам, основным признаком является специфическое, фиброзно-склерозированное, поражение костей и, в особенности, костного мозга.

Самый частый и ранний признак миелофиброза может выявить за 10 лет до появления гематологических сдвигов и постановки диагноза (иногда увеличение селезенки может наблюдаться с детских лет. Из-за сильно увеличенной селезенки происходит усиленное разрушение эритроцитов, которое приводит к анемии. Другим частым сопутствующим заболеванием является портальная гипертензия, обусловленная тромбозами воротной вены и фиброзными процессами в печени, которые могут привести к циррозу. Больные часто сильно худеют. Такое истощение связано как с повышенным обменов веществ на клеточном уровне, так и со сдавлением кишечника и желудка увеличившейся селезенкой, что вызывает пищевые нарушения.

Преобладает многолетнее доброкачественное течение: в некоторых случаях до 20-30 лет, но возможно и острое течение с быстро увеличивающейся селезенкой, лихорадкой, анемизацией и другими осложнениями. Причинами смерти обычно становятся недостаточность кроветворения, дистрофия или инфекционные осложнения.

Лечение алейкемического миелоза

В настоящее время цитостатическая терапия проводится лишь при определенных показателях, внушающих лечащему гематологу подозрения: нарастающее увеличение лейкоцитов в периферической крови, сильном сдавлении селезенкой окружающих органов и тканей и др. При лечении обычно комбинируют цитостатики (миелосан, миелобромол, имифос, гидроксимочевину, алкеран) и преднизолон.

При сильном увеличении селезенки назначается лучевая терапия, так же в комбинации с преднизолоном. Обычно удается уменьшить селезенку на срок до 6 месяцев. При бластном кризе применяют принципы лечения острых лейкозов. В последнее время, в связи с усовершенствованием средств хирургического вмешательства часто практикуется спленэктомия (полное удаление селезенки). Столь радикальное решение стоит обязательно в деталях обсудить с лечащим гематологом и хирургом, выяснить все показания и противопоказания, изучить риски, связанные с проведением полостной операции.

Ярко выраженная анемия иногда требует проведения гемотрансфузий, в сочетании с кортикостероидными гормонами или андрогенами, в зависимости от схемы лечения.

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль

БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100