Гидроцефалия - диагностика и лечение

Водянка мозга и методы ее лечения

IsraelMedicine.ru - 2007

Диагностика гидроцефалии

В диагностике гидроцефалии применяются:

Компьютерная томография. При компьютерной томографии головного мозга выявляется симметричное расширение желудочков мозга.
Магнитно-резонансная томография.
Исследование глазного дна. Обычно при хронической гидроцефалии взрослых изменения на глазном дне отсутствуют, т.к. нет повышения внутричерепного давления.
Люмбальная пункция. При люмбальной пункции диагностируется нормальное давление ликвора, а при выведении 40 - 60 мл ликвора (если нет противопоказаний) состояние больных на некоторое время улучшается (разгрузочная проба).

Лечение гидроцефалии

Ликворное шунтирование

Шунтирующие операции эффективны более чем в 85 % случаев. Принцип операции в следующем – «избыточный» ликвор с помощью систем трубок и клапана выводят в естественные полости организма человека (вентрикуло-перитонеальное шунтирование – в брюшную полость, вентрикуло-атриальное – в правое предсердие и т.д.).

Лечение гидроцефалии с помощью операций ликворного шунтирования достаточно эффективно, однако, осложнения при этой операции составляют 40 - 60 % случаев. При этом, в зависимости от причины, вызвавшей нарушение функции, весь шунт или его части должны быть заменены. Как показывает опыт, наиболее часто осложнения, требующие ревизии шунта, возникают в период от шести месяцев до одного года после операции. Большинство пациентов, которым проведена шунтирующая операция вынуждены перенести несколько хирургических вмешательств в течение жизни. В любом случае, как минимум, следует ожидать двух или более ревизий — ведь ребенок растет. После шунтирующих операций пациент становится шунтзависимым, то есть вся его дальнейшая жизнь будет зависеть от работы шунта.

Эндоскопическое лечение гидроцефалии

Эндоскопическая вентрикулоцистерностомия дна III желудочка - наиболее широко применяемая эндоскопическая операция при гидроцефалии. Целью операции является создание путей оттока ликвора (спинномозговой жидкости) из желудочковой системы головного мозга (III желудочка) в цистерны головного мозга, через пути которых происходит ресорбция (всасывание) ликвора как у здорового человека.

Преимущества эндоскопических операций по сравнению с шунтирующими:

операция восстанавливает физиологический (как у здорового человека) ликвороток из желудочковой системы мозга в базальные цистерны мозга;
при этой операции отсутствует имплантация чужеродного тела (шунтирующей системы) в организм и таким образом исключаются связанные с ним проблемы (инфекция, необходимость ревизий);
значительно ниже риск гипердренирования и связанных с ним осложнения (субдуральные гематомы, гидромы и т. д.);
меньшая травматичность операции;
операция экономически более эффективна для лечебных учреждений;
улучшение качества жизни.

Операция при гидроцефалии — фактически единственный метод борьбы с заболеванием. Медикаментозные методы в большинстве случаев могут лишь замедлить течение болезни, но не устраняют первопричину заболевания. В случае успешной операции вероятно практически полное выздоровление с возвращением к нормальной жизни.

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ лечение МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ГРЫЖ - Тель-Хашомер - Израиль

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


			israelmedicine.ru главная \| карта

	Заявка на лечение Сотрудничество Контакты получи скидку!