israelmedicine.ru главная | карта

israelmedicine.ru  » Нейрохирургия  » Субарахноидальное кровоизлияние

Субарахноидальное кровоизлияние

Геморрагический инсульт

IsraelMedicine.ru - 2007

Субарахноидальное кровоизлияние обусловленно разрывом мешковидной аневризмы (дефект стенки сосуда) или артериовенозной мальформации. Чаще разрыв происходит в возрасте 35—65 лет. Вплоть до разрыва аневризмы остаются бессимптомными.

Субарахноидальное кровоизлияние часто возникает при физической нагрузке, в том числе во время полового акта.

Кровоизлияние характеризуется внезапной очень сильной головной болью. Возможна потеря сознания. В некоторых случаях потеря сознания происходит внезапно, до появления головной боли. Могут выявляться менингеальные симптомы ввиду раздражения кровью мозговых оболочек. Один из таких симптомов заключается в том, что больной не может коснуться подбородком своей груди. Клиническая симптоматика при субарахноидальном кровоизлиянии зависят от локализации аневризмы.

Диагностика субарахноидального кровоизлияния

  • Компьютерная томография — лучший метод диагностики субарахноидального кровоизлияния, в большинстве случаев (но не всегда) выявляющий кровь в субарахноидальном пространстве.
  • Люмбальная пункция - кровь в ликворе при субарахноидальном кровоизлиянии выявляется всегда.
  • Церебральная ангиография.

Лечение субарахноидального кровоизлияния

Если хирургический подход к аневризме возможен, то лучший способ лечения — операция. Главная задача в предоперационном периоде — предотвращение и лечение повторного кровоизлияния и спазма мозговых сосудов.

Применяются антифибринолитические средства, то есть препараты, задерживающие естественное растворение тромба. к таким препаратам относится аминокапроновая кислота. Хирургическое лечение при разрыве аневризм предпочтительнее консервативного, поскольку после операции риск повторных кровоизлияний резко снижается.

Типы операций включают:

  • клиппирование шейки аневризмы (наиболее распространенная) – наложение на шейку аневризмы особого материала,
  • укутывание аневризмы мышцей или синтетическим материалом,
  • окклюзию внутренней сонной артерии в области шеи.

Если операция противопоказана, иногда проводят эмболизацию аневризмы конским волосом или тонкой спиралью, чтобы спровоцировать тромбоз.

ЭНДОСКОПИЧЕСКОЕ лечение МЕЖПОЗВОНОЧНЫХ ГРЫЖ - Тель-Хашомер - Израиль

МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100