israelmedicine.ru » ЛОР заболевания » Заболевания голосовых связок » Папиллома голосовых связок
- Гранулема голосовых связок
- Узелки голосовых складок
- Полипы голосовых связок
- Спастические нарушения голоса
- Рубцы голосовых связок
- Папиллома голосовых связок
- Киста голосовых связок
Папиллома голосовых связок
ЛОР заболевания
IsraelMedicine.ru - 2007
Папилломы голосовых связок чаще встречаются у маленьких детей, большинство которых инфицировалось этим вирусом во время рождения, при прохождении через зараженные родовые пути. Однако, папиллома может быть и у взрослых. У взрослых обычно проявления папилломы не так сильно выражены, как у детей. Это означает, что у них рост папилломы более медленный и реже происходит за пределы гортани. Папилломы имеют тенденцию рецидивирования, даже после полного удаления.
Как правило, папилломы голосовых связок проявляется безболезненной охриплостью голоса, которая может перейти в полное исчезновение голоса – афонии. Степень выраженности этого изменения голоса зависит от размера папилломы. В некоторых случаях при очень больших размерах папилломы и ее бессимптомном росте она может даже вызвать закупорку просвета дыхательных путей. При развитии папиллом в надскладочном отделе больные отмечают ощущение неудобства, присутствия инородного тела. Поражение, локализующееся под голосовыми складками, вызывает легкое першение, щекотание и покашливание, в дальнейшем могут наблюдаться затруднения при дыхании. Клинически различают мягкую и твердую папилломы.
На внешний вид папиллома похожа бородавчатое разрастание в виде малины или цветной капусты. Эти мелкие неровности поверхности папилломы похожи на сосочки (латинское папилла), отсюда и название самого образования – папиллома.
Папиллома является поверхностным образованием, произрастающим из слизистой оболочки. По неизвестной причине вирус папилломы человека предпочитает рост на слизистой оболочке гортани, хотя он может расти и на других окружающих тканях. У взрослых папиллома может расти на одной из голосовых складок, напоминая полип, либо располагаться на обеих складках.
В редких случаях, когда в организме пациента имеется недостаток иммунитета ввиду заболевания, папиллома может распространяться за пределы гортани на ротовую полость, глотку и легкие. Очень редко папиллома может перейти в рак.
Лечение папилломы голосовых связок
Излечения от папилломы на сегодняшний день не существует. Хирургическое вмешательство является основой лечения папиллом голосовых связок. Однако, даже после оперативного удаления папилломы очень высок риск рецидива. В некоторых случаях у взрослых, особенно если папиллома ограничена одним очагом в области гортани, после нескольких хирургических удалений папиллома может пройти. Вероятно, это связано с активацией иммунной системы.
Следует отметить, что при рецидиве болезни возникают нарушения голоса. При широком распространении процесса папилломатоза по все гортани, обычно нет смысла повторного хирургического удаления каждого мелкого очага, если они не сопровождаются какими-либо проявлениями. В таком случае пациенту иногда бывает трудно понять, что частое хирургическое вмешательство на голосовых связках может привести к нежелательным эффектам в виде послеоперационных рубцов. Предложено много способов лечения папиллом. В настоящее время эффективными являются эндоларингеальное удаление опухоли.
Ввиду того, что во время удаления папилломы удаляется и часть слизистой оболочки, заживление после операции таких участков может привести к нарушению нормальной вибрации голосовых связок. в редких случаях неоднократные оперативные вмешательства могут не сопровождаться какими-либо изменениями со стороны голоса.
При частом рецидивировании папилломатоза гортани рекомендуется применение протвивирусных препаратов, которые подавляют рост вируса.
Удаленные папилломы должны обязательно подвергаться морфологическому исследованию с целью исключения малигнизации (озлокачествления). Субъективная симптоматика озлокачествления папиллом на ранних этапах не является специфичной, поэтому необходимо диспансерное наблюдение за такими больными.
- Заложенность носа - затруднение носового дыхания
- Ринит - вазомоторный ринит
- Хронический ринит
- Аллергический риносинуит
- Фурункул носа
- Синусит - воспаление придаточных пазух носа
- Озена - хронический зловонный насморк
- Кровотечение из носа
- Гайморит - хронический гайморит
- Этмоидит - воспаление решетчатого лабиринта
- Фронтит - хронический фронтит
- Аномалии носа
- Искривления носовой перегородки
- Обоняние - расстройства обоняния
- Полипы полости носа
- Кисты пазух носа
- Опухоли носа - рак носа
- Перфорация носовой перегородки
- Аденоиды - увеличение миндалин
- Увеличение небных миндалин
- Расстройства нервного аппарата гортани
- Невроз глотки
- Ангина - воспаление миндалин
- Тонзиллит - хронический тонзиллит
- Хронический ларингит
- Хронический фарингит
- Эпиглоттит - заболевания надгортанника
- Сужение гортани
- Отек гортани
- Инфекционный мононуклеоз
- Апноэ - синдром обструктивного апноэ
- Склерома дыхательных путей
- Заболевания голосовых связок
- Доброкачественные новообразования глотки
- Злокачественные новообразования глотки
- Опухоли гортани - фиброма, папиллома, киста
- Злокачественные опухоли гортани
- Отосклероз - дистрофическое заболевание уха
- Ухудшение слуха
- Болезнь Меньера
- Воспаление слухового нерва
- Воспаление наружного слухового прохода
- Воспаление среднего уха
- Лабиринтит - внутренний отит
- Тиннитус - звон в ушах
- Повреждения барабанной перепонки
- Отомикоз - грибковое поражение уха
- Мастоидит
- Невринома слухового нерва
- Рак уха
- Деформации наружного уха
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ