israelmedicine.ru главная | карта

israelmedicine.ru  » ЛОР заболевания  » Гайморит - хронический гайморит

Гайморит - хронический гайморит

Заболевания носа

IsraelMedicine.ru - 2007

При хроническом гайморите гнойное отделяемое может быть густым или жидким, часто с запахом. Слизисто-гнойное отделяемое плохо отсмаркивается, насыхает корками.

Катаральный гайморит сопровождается обильными слизистыми тягучими выделениями, которые часто задерживаются в полости носа, подсыхают и образуют корки.

При серозном аллергическом гайморите обычно бывает жидкое серозное отделяемое. Иногда преобладающей жалобой является неприятный запах, ощущаемый самим больным. На стороне пораженной пазухи, как правило, отмечается нарушение обоняния вплоть до аносмии, обычно респираторного характера. Головная боль появляется обычно лишь в период обострения процесса или при затруднении оттока содержимого из пазухи.

Обострение хронического гайморита может сопровождаться повышением температуры, ухудшением самочувствия, появлением болезненной припухлости щеки и отека век, головной боли. Вытекание гноя из пазухи усиливается при наклоне головы в противоположную сторону и несколько кзади. Постоянное или периодически стекающее отделяемое раздражает слизистую оболочку, что вызывает ее гиперемию, воспалительную набухлость и гипертрофию. Воспаление верхнечелюстной пазухи способствует образованию полипов, которые обычно исходят из среднего носового хода.

Особенностью заболевания в детском возрасте является более выраженная отечность слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. В ряде случаев такая отечность сопровождает нарушение носового дыхания и симулирует застарелый воспалительный процесс.

В редких случаях при наличии зубных гранулем, кист и свищей в пазухе может образоваться из клеток плоского эпителия холестеатома; ее возникновение возможно при метаплазии цилиндрического мерцательного эпителия в плоский, что бывает также при эмпиемах пазухи, после обширных открытых травм. Давление холеостомы вызывает рассасывание костных стенок пазухи.

Истинные или ретенционные кисты пазухи образуются в результате закупорки слизистых желез при набухании слизистной оболочки. Кроме ретенционных в пазухе могут образоваться и псевдокисты. Эти кисты очень мелкие, возникают при любом хроническом процессе пазухи.

Основным симптомом кисты пазухи является головная боль. В части случаев имеется слизистое или серозное отделяемое как следствие продолжающегося катарального или серозного гайморита. Иногда может наблюдать периодическое обильное кратковременное истечение жидкости из одной половины носа, что указывает на спонтанное опорожнение кисты. Давление кисты на стенку пазухи вызывает рассасывание кости вплоть до образования костного дефекта, чаще медиальной или передней стенки пазухи.

Лечение хронического гайморита

Лечение гайморита обычно консервативное - главным образом обеспечение хорошего оттока содержимого из пазухи. При повышении температуры тела рекомендуется постельный режим и назначение жаропонижающих и антиневралгических средств (ацетилсалициловая кислота, амидопирин).

При выраженной интоксикации назначают антибиотики внутримышечно. Для уменьшения отека и набухания слизистой оболочки в нос закапывают сосудо-суживающие средства (галазолин). Существенную роль играют физиотерапевтические методы лечения (лампа синего света, соллюкс, токи УВЧ). Благоприятный эффект оказывают также ингаляции аэрозолей антибиотиков. В упорных случаях прибегают к пункции пазухи и промыванию ее растворами антисептических препаратов с последующим введением анти-биотиков.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100