israelmedicine.ru » Гинекология » Менструации - нарушение менструального цикла
Менструации - нарушение менструального цикла
Дисфункциональные маточные кровотечения
IsraelMedicine.ru - 2007
Менструации (менструальный цикл) - это ежемесячные изменения в женском организме, которые происходят под влиянием половых гормонов. Менструальный цикл составляет в среднем 28 ± 7 дней.
Первая в жизни женщины менструация называется происходит в 12 лет, но пределы возраста могут колебаться от 8 до 16 лет. Прекращение менструации происходит в конце репродуктивной жизни женщины – период менопаузы. Средний возраст наступления менопаузы составляет 51 год. Этот период может колебаться в пределах 40 – 58 лет. В среднем менструация длится от 5 до 7 суток. Если менструация короче 4 дней, то говорят о нерегулярных менструациях. При длительности менструаций от 7 до 20 дней, говорят об умеренных нарушениях менструального цикла, а при длительности более 21 дня – о значительных нарушениях.
Обычно менструальный цикл отсчитывается от первого для менструального кровотечения, так как начало менструации соответствует гормональному циклу. Менструальный цикл разделяется на несколько фаз, и у каждой женщины длительность этих фаз различная. Ниже перечислены эти фазы:
- Менструация – 1- 4-й дни
- Фолликулярная фаза (другое название – пролиферативная) – 5 – 13-й дни
- Овуляция – это не фаза, но очень важное событие – 14-й день
- Лютеиновая фаза (секреторная) – 15 – 26-й дни
- Ишемическая фаза – 27 – 28-й дни.
Во время фолликулярной фазы внутренняя оболочка матки – эндометрий – утолщается в результате постепенного увеличения в крови уровня эстрогенов. Под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза в яичнике начинают созревать фолликулы. Из всей массы фолликулов лишь один – два становятся доминирующими, остальные же атрофируются и погибают. Из доминирующих фолликулов после овуляции (когда фолликул лопается) выходит яйцеклетка. К сведению, отметим, что яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, называется зиготой. В течение 1 – 2 недель она идет по маточной трубе к матке. Если в день овуляции яйцеклетка не оплодотворена, то она погибает. После овуляции остатки фолликула становятся желтым телом. Его функция – продуцирование прогестерона. Под воздействием этого гормона в слизистой матки происходят изменения, подготавливающие ее к имплантации эмбриона – возникновению беременности. Если в течение двух недель не происходит имплантации, желтое тело рассасывается, в результате чего в организме резко снижается уровень как прогестерона, так и эстрогенов. Это приводит к слущиванию слизистой матки – возникает менструация.
Нарушения менструального цикла
Ановуляция
Иногда менструальное кровотечение может наступить без предшествовавшей овуляции. У некоторых женщин фолликул может созреть, но так и не лопнуть. Тем не менее, под влиянием эстрогенов происходят изменения в эндометрии матки. В конце концов длительное повышенное содержание эстрогенов приводит к тому, что утолщенный эндометрий слущивается – возникает кровотечение.
Обычно ановуляторные кровотечения встречаются у женщин в пременопаузе или у женщин с поликистозными яичниками.
Количество кровотечения
Обильное кровотечение во время менструаций объемом более 80 мл так же считаются нарушением нормально менструального цикла. Такие менструации называются гиперменорея.
Если объем менструального кровотечения менее 10 мл, то такое нарушение называется гипоменорея.
Длительные кровотечения - метрорагия характеризуются отсутствием светлых промежутков.
Все эти нарушения менструального цикла называются дисфункциональными маточными кровотечениями (ДМК), причиной которых являются гормональные нарушения.
- Кандидоз
- Вульвит - вульвагинит
- Вагинит
- Эндоцервицит
- Эндометрит
- Сальпингоофорит
- Пельвиоперитонит
- Параметрит
- Гарднереллез - бактериальный вагиноз
- Половой герпес
- Трипер (гонорея)
- Трихомониаз
- Урогенитальный хламидиоз
- Воспаление бартолиновой железы
- Эрозия шейки матки - эндоцервикоз
- Эндометриоз
- Фибромиома
- Поликистоз яичников - киста яичников
- Нарушения функции яичников
- Полипы - опухоли женских половых органов
- Рак шейки матки
- Менструации - нарушение менструального цикла
- ПМС - предменструальный синдром
- Болезненные менструации
- Отсутствие менструаций
- Климакс - климактерические расстройства
- Гиперпролактинемия - повышенный пролактин
- Повышенное оволосение - гипертрихоз - гирсутизм
- Беременность - диагностика беременности
- Первый триместр беременности
- Второй триместр беременности
- Третий триместр беременности
- Токсикоз при беременности
- Прерывание беременности
- Перенашивание беременности
- Внематочная беременность
- Резус-фактор и беременность
- Послеродовые инфекционные заболевания
- Контрацепция - методы контрацепции
- Аборт - прерывание беременности
- Бесплодие - отсутствие беременности
- Непроходимость маточных труб
- ЭКО - экстракорпоральноe оплодотворение
- Снижение полового влечения - фригидность
- Экстракорпоральное оплодотворение в Израиле
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ