israelmedicine.ru главная | карта

israelmedicine.ru  » Заболевания глаз  » Глаукома - что такое глаукома?

Глаукома - что такое глаукома?

Причины и виды глаукомы

IsraelMedicine.ru - 2007

Глаукома - общий термин, под которым подразумевается повреждение (атрофия) зрительного нерва с повышенным внутриглазным давлением.

Опасность глаукомы в том, что она развивается бессимптомно, и пациент не осознает опасность, пока не становится слишком поздно. Ткани глаза находятся под воздействием повышенного давления, которое продолжает постепенно повышаться незаметно для пациента.

На повышение внутриглазного давления могут указывать следующие признаки:

  • затуманивание зрения, появление "сетки" перед глазами;
  • наличие "радужных кругов" при взгляде на источник света (например, на светящуюся лампочку);
  • чувство дискомфорта в глазу, ощущение тяжести и напряжения;
  • незначительная резь в глазу;
  • чувство увлажнения глаза;
  • ухудшение способности видеть в сумерках;
  • незначительные боли вокруг глаз.

Глаукома может возникнуть в любом возрасте, начиная с рождения, но распространенность заболевания значительно увеличивается в пожилом, и в старческом возрасте. К группам риска относятся:

  • Родственники больных глаукомой, так как предрасположенность к глаукоме передается по наследству.
  • Люди, у которых в 35-40 лет появился зрительный дискомфорт, который не устраняется с помощью очков
  • Все люди, старше 60-70 лет, даже не предъявляющие жалоб на ухудшение зрения.
  • Больные с выраженными стадиями эндокринных, нервных и сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Люди с повышенным внутриглазным давлением, независимо от возраста6. Люди с пониженным артериальным давлением (относительно возрастной нормы).
  • Часто глаукома является следствием таких заболеваний, как диабет, катаракта, коллагенозы и т.д.

Глаукома подразделяется.

1. По происхождению:

  • первичная - связанная с нарушением дренажной системы глаза и как следствие ухудшение оттока внутриглазной жидкости;
  • вторичная, которая возникает в результате других заболеваний глаза (воспалений, катаракты, диабетических изменений, тромбоза, травмы, опухоли и т.д.) или после глазных операций;
  • сочетанная, связанная с дефектами развития глаза или других структур организма.

2. По возрасту пациента:

  • врожденная (проявляется до 3-х лет);
  • инфантильная (от 3-х до 10-ти лет);
  • ювенальная (от 11-ти до 35-ти лет);
  • глаукома взрослых.

3. По механизму повышения внутриглазного давления

  • открытоугольная,
  • закрытоугольная.

4. По уровню внутриглазного давления:

  • с повышенным ВГД (внутриглазным давлением);
  • с нормальным показателями ВГД.

5. По степени поражения зрительного нерва. Стадии глаукомы:

  • I-начальная (границы поля зрения нормальные, но есть небольшие изменения в парацентральных отделах поля зрения);
  • II-развитая (выраженные изменения поля зрения в парацентральном отделе в сочетании с его сужением);
  • III-далеко зашедшая (границы поля зрения концентрически сужены или имеется выраженное сужение в одном из сегментов);
  • IV-терминальная (полная потеря зрения или сохранение цветоощущения с неправильной проекцией. Иногда сохраняется небольшой островок поля зрения в височном секторе).

6. По течению болезни

  • стабилизированная и
  • нестабилизированная.

Среди глаукомы выделяют врожденную и приобретенную глаукому.

Врожденная глаукома встречается не так часто и лечение (хирургическое) проводят в детских отделениях больниц в раннем возрасте. Чаще всего приходится сталкиваться с первичной открытоугольной глаукомой, которая в начале протекает незаметно для человека (нет ухудшения зрения, боли, "пелены") и это в свою очередь приводит к прогрессированию заболевания и врачам -офтальмологам приходится сталкиваться с тяжелыми, запущенными случаями, когда встает вопрос только о сохранении остаточного зрения, а порой для снятия болевого синдрома, чтобы сохранить глаз.

В приобретенных глаукомах выделяют: возрастную (первичную открытоугольную и закрытоугольную глаукому), вторичную, которая связана с травмами глаза и другими заболеваниями глаза или организма (например, сахарный диабет), после перенесенных глазных операций (например, катаракты) или воспалений (например, увеит, иридоциклит).

Вторым по встречаемости видом глаукомы является закрытоугольная глаукома. Почти всегда проявляется острыми приступами (с выраженным болевым синдромом, ухудшением зрения). В данном случае требуется срочная помощь - госпитализация и проведение в ближайшее время антиглаукоматозной операции.

Далее по встречаемости мы сталкиваемся с вторичными глаукомами (больше при сахарном диабете, как следствие перенесенного тромбоза и т.д.).

Отдельно хочется выделить глаукому с нормальным ВГД. Трудности с установлением диагноза заключаются в сложившихся стереотипах, что глаукома - это всегда высокое внутриглазное давление. Чаще всего в этих случаях давление держится в зоне верхней границы нормы, но кровообращение в зрительном нерве резко ухудшено и, значит, его функции нарушаются.

Лазерная коррекция зрения во Франции

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по клинике
в Израиле:
Стоимость лечения
и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.

Рейтинг@Mail.ru Rambler's Top100