israelmedicine.ru » Кардиохирургия » Гипоплазия правого желудочка сердца
Гипоплазия правого желудочка сердца
Синдром гипоплазии правого желудочка
IsraelMedicine.ru - 2007
Синдром гипоплазии правого желудочка - врожденный порок сердца. Порок характеризуется уменьшением внутренней полости правого желудочка. Этому может способствовать недоразвитие приточного или мышечного отделов желудочка. Иногда гипоплазия правого желудочка развивается вследствие выраженного увеличения в объеме мышцы мышечного отдела желудочка.
Чаще изолированный синдром гипоплазии правого желудочка встречается в сочетании с другими пороками сердца.
Гипоплазия правого желудочка проявляется клинически, если объем его полости становится менее 80% от нормального. Для уточнения степени гипоплазии используют специальный аппарат, позволяющий измерить объем желудочка. При отсутствии аппарата используют достаточно сложные вычисления после проведения ультразвукового исследования сердца и ангиокардиографии.
Проявления порока обусловлены уменьшением объема правого желудочка. Кровь, притекающая от вен всего тела, не успевает перекачиваться уменьшенным желудочком, создается перегрузка правого предсердия. Сброс излишнего объема крови осуществляется через овальное окно или дефект межпредсердной перегородки. Таким образом, венозная кровь из правых отделов сердца попадает в большой круг кровообращения. В детском возрасте состояние может быть компенсированным, но с течением времени правый желудочек все более отстает в росте. Давление в нем увеличивается. Все больше бедной кислородом венозной крови попадает в большой круг кровообращения, в артерии. Поэтому у пациентов к 13-15 годам возникает цианоз – голубоватая или синюшная окраска кожи, конечностей.
При выраженной степени гипоплазии правого желудочка у грудных детей появляется цианоз, одышка и развивается застойная сердечная недостаточность, что часто является причиной гибели детей до года. Более старшие дети жалуются на одышку, утомляемость при физической нагрузке.
Диагностика гипоплазии правого желудочка сердца
При осмотре пациентов обнаруживается цианоз. При прослушивании выявляют систолический шум. На электрокардиограмме обнаруживаются изменения в правых отделах сердца. При ультразвуковом исследовании констатируют уменьшение объема правого желудочка, нарушение движений клапанов, выявляют дефект межпредсердной перегородки. Для уточнения диагноза назначается изотопная радиоангиокардиография. Окончательный диагноз устанавливают с помощью катетеризации сердца и ангиокардиографии. Прогноз при этом пороке сердца неблагоприятный.
Лечение гипоплазии правого желудочка сердца
Всем пациентам рекомендуется оперативное лечение. В зависимости от возраста пациентов, анатомической картины порока методики оперативного лечения бывают разными. Результаты операции считаются удовлетворительными. У пациентов исчезает цианоз, с течением времени размеры правого желудочка увеличиваются, возрастает переносимость физических нагрузок.
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР имени РАБИНА - Израиль
МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР ТОП ИХИЛОВ - Израиль
БОЛЬНИЦА ТЕЛЬ-ХАШОМЕР - Израиль
- Строение сердечно-сосудистой системы
- Кардиологическая имплантация
- Опухоли сердца - операции на сердце
- Лечение ишемической болезни сердца (ИБС) - хирургическое лечение ИБС
- Врожденные пороки сердца
- Боталлов проток
- Незаращение артериального протока
- Дефект межпредсердной перегородки
- Аномальный дренаж лёгочных вен
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Аневризмы синусов Вальсавы
- Cужение легочной артерии
- Сужение аорты
- Транспозиция артериального ствола
- Общий артериальный ствол - истинный артериальный ствол
- Двойное отхождение магистральных артерий от правого желудочка
- Единственный желудочек сердца
- Атрезия трехстворчатого клапана
- Недостаточность митрального клапана - стеноз митрального клапана
- Аномалии венечных артерий
- Аномалия Эпштейна
- Коарктация аорты - стеноз аорты
- Трехпредсердное сердце - аномалии сердца
- Синдром Лютембахера
- Частичный аномальный дренаж легочных вен
- Полный аномальный дренаж легочных вен
- Дефект аортолегочной перегородки
- Атрезия клапана легочной артерии
- Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки
- Двухкамерный правый желудочек сердца
- Гипоплазия правого желудочка сердца
- Транспозиция магистральных сосудов
- Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межпредсердной перегородки
- Приобретенные пороки сердца
- Недостаточность митрального клапана
- Стеноз аорты
- Недостаточность аортального клапана
- Сужение трехстворчатого клапана
- Недостаточность трикуспидального клапана
- Стеноз митрального клапана
- Новые методы лечения аневризмы брюшной аорты
- Клинические случаи
- ИБС, стеноз коронарных артерий - лечение в Израиле
- Лучшие кардиохирурги Израиля - профессор А.Смолинский
- Видеоассистированная кардиохирургия в Израиле
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ