israelmedicine.ru » Кардиохирургия » Видеоассистированная кардиохирургия в Израиле
Кардиохирургия -israelmedicine.ru
Видеоассистированная кардиохирургия в Израиле
Видеоассистированные кардиохирургические операции в Израиле
Хирургические операции на сердце, его сосудах, клапанах и крупных артериях – сложные многочасовые вмешательства. Многие из них могут быть выполнены только на неработающем сердце с подключением аппарата искусственного кровообращения. До недавнего времени все без исключения кардиохирургические операции выполнялись именно так. Не у всех пациентов были физические возможности перенести их, да и многих методов хирургического лечения просто не существовало.
С развитием эндоскопической хирургии ситуация кардинальным образом переменилась. Появилась возможность выполнять видеоассистированные операции с помощью эндоскопического прибора, снабженного видеокамерой. Вместе с открывшимися возможностями стали возникать и новые подходы к хирургии распространенных заболеваний.
В кардиохирургии появление эндоскопической техники, а с ней и видеоассистированных операций сыграло огромную роль. Теперь каждая вторая операция в кардиологических центрах Израиля выполняется таким миниинвазивным способом. Конечно, многие методы хирургической коррекции по-прежнему требуют большого доступа. Существует и группа больных, которым проведение эндоскопической операции технически невозможно или несет повышенный риск. Это пациенты, страдающие;
· ожирением;
· сахарным диабетом;
· перенесшие в прошлом операцию на грудной клетке и некоторые другие.
В целом же видеоассистированные кардиохирургические операции обладают неоспоримыми преимуществами. Они связаны с небольшим, всего в несколько сантиметров операционным доступом между ребрами в левой или правой половине груди для торакоскопа (эндоскопический прибор для исследования и оперирования в грудной полости) и несколькими разрезами-проколами для специальных инструментов. При этом сохраняется целостность грудины. Поэтому при сохранении эффективности после торакоскопических операций:
· меньше выражены послеоперационные боли;
· сокращен период реабилитации (на срастание грудины, например, которого не требуется после торакоскопии, уходит от нескольких месяцев до полугода);
· снижен риск инфицирования;
· уменьшена кровопотеря;
· более низкий процент осложнений;
· лучше косметический результат.
В ходе видеоассистированной операции изображение операционного поля транслируется для хирурга на монитор с видеокамеры, находящейся в грудной полости. Это высококачественное, цветное, объемное изображение, поэтому врач может уверенно манипулировать специальными удлиненными инструментами. Такие операции выполняются:
· с аппаратом искусственного кровообращения (АИК). Он может быть подключен через периферические сосуды без дополнительного вскрытия грудной клетки;
· без АИК, в том числе аортокоронарное шунтирование, протезирование митрального и аортального клапанов – немыслимые без АИК до недавнего времени;
· с модифицированными АИК.
Такие варианты уменьшают травму системы крови и менее рискованны для почек и головного мозга, что особенно актуально для пожилых пациентов.
Торакоскопические операции применяются для лечения:
· ИБС, в том числе методом аортокоронарного шунтирования;
· сердечной недостаточности;
· врожденных и приобретенных пороков сердца;
· нарушений ритма и проводимости.
С появлением роботизированных систем Да Винчи видеоассистированная кардиохирургия получила небывалые возможности. Ведь при этом в грудной полости работают четыре манипулятора, подвижность и точность движений которых превосходит человеческие возможности. А хирург, управляющий роботом, приобрел идеальное рабочее место со сверхкачественным, многократно увеличенным изображением операционного поля и эргономичными высокочувствительными рычагами управления. Благодаря масштабированию действий хирурга, нивелированию естественного дрожания руки, функции синхронизации с работой сердца стали возможны уникальные операции установки многокамерных кардиостимуляторов на работающем сердце и многие другие высокотехнологичные операции при минимальной травматизации больного.
Высокоэффективный, малотравматичный метод видеоассистированных операций создает гораздо меньшую нагрузку на организм, чем открытая операция на сердце. Поэтому множество тяжелых больных получили возможность не только решить серьезные проблемы со здоровьем, но, зачастую, и сохранить жизнь.
- Строение сердечно-сосудистой системы
- Кардиологическая имплантация
- Опухоли сердца - операции на сердце
- Лечение ишемической болезни сердца (ИБС) - хирургическое лечение ИБС
- Врожденные пороки сердца
- Боталлов проток
- Незаращение артериального протока
- Дефект межпредсердной перегородки
- Аномальный дренаж лёгочных вен
- Дефект межжелудочковой перегородки
- Аневризмы синусов Вальсавы
- Cужение легочной артерии
- Сужение аорты
- Транспозиция артериального ствола
- Общий артериальный ствол - истинный артериальный ствол
- Двойное отхождение магистральных артерий от правого желудочка
- Единственный желудочек сердца
- Атрезия трехстворчатого клапана
- Недостаточность митрального клапана - стеноз митрального клапана
- Аномалии венечных артерий
- Аномалия Эпштейна
- Коарктация аорты - стеноз аорты
- Трехпредсердное сердце - аномалии сердца
- Синдром Лютембахера
- Частичный аномальный дренаж легочных вен
- Полный аномальный дренаж легочных вен
- Дефект аортолегочной перегородки
- Атрезия клапана легочной артерии
- Атрезия легочной артерии с дефектом межжелудочковой перегородки
- Двухкамерный правый желудочек сердца
- Гипоплазия правого желудочка сердца
- Транспозиция магистральных сосудов
- Транспозиция магистральных сосудов с дефектом межпредсердной перегородки
- Приобретенные пороки сердца
- Недостаточность митрального клапана
- Стеноз аорты
- Недостаточность аортального клапана
- Сужение трехстворчатого клапана
- Недостаточность трикуспидального клапана
- Стеноз митрального клапана
- Новые методы лечения аневризмы брюшной аорты
- Клинические случаи
- ИБС, стеноз коронарных артерий - лечение в Израиле
- Лучшие кардиохирурги Израиля - профессор А.Смолинский
- Видеоассистированная кардиохирургия в Израиле
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ