ПЛАСТИКА ВЕК - КАК ПРОВОДИТСЯ ОПЕРАЦИЯ?

israelmedicine.ru » Хирургия красоты » Пластика век - как проводится операция?

Пластика век - как проводится операция?

Пластическая хирургия век

Хирургия красоты - IsraelMedicine.ru - 2008

Клиническое обследование перед блефаропластикой

Клиническое обследование перед блефаропластикой требуется для того, чтобы хирург подобрал правильную методику операции. При этом врач оценивает состояния век, а именно:

Определяет, какова степень избытка кожи на верхних и нижних веках,
Оценивает направление внешней трети века и степени возможного птоза века,
Оценивает текстуру кожи, глубину морщин,
Определяет состояние «гусиных лапок» в уголках глаз,
Оценивает тонус хряща века, который придает веку твердость,
Проводит так называемый «тест натяжения» нижнего века вперед, при котором оно оттягивается на 10 мм и возвращается в прежнее состояние,
Определяет пигментацию кожи нижнего века,
Оценивает область углубления века и избытка жировых тканей в центре,
Легким надавливанием на глазное яблоко врач оценивает количество жировых избытков и точное их нахождение,
Оценивает функцию мышц, приподнимающих верхнее веко, наличие старческого опущения века (сенильного птоза) и уровень складки верхнего века.

Как проводится блефаропластика?

Обычно вся процедура блефаропластики занимает от 1 до 3 часов. Если при этом операция проводится на всех четырех веках или сочетается с другими пластическими операциями в области лица, то она может длиться и дольше. Операция проводится в основном под местной анестезией.

Блефаропластика верхнего века. Для того, чтобы удалить избыток кожи верхнего века проводится иссечения веретенообразного лоскута. Разрез кожи делается по естественной складке века, которая образуется при открывании глаз. После разреза очень осторожно удаляется эллипсовидный избыток кожи. Если имеется жировая грыжа, удаляется и она. Часто вырезаются несимметричные участки кожи.

Септальный разрез и экзерез избытка жировых тканей индивидуальны в каждом случае. При недостаточном удалении жировых тканей рецидив неизбежен. Последствием чрезмерного иссечения жировых тканей бывает эффект впалых глаз. Во внутренних уголках глаз часто присутствует избыток жира, поэтому в некоторых случаях рекомендуется ограничить блефаропластику верхнего века вырезанием избытка жира во внутреннем углу.

Блефаропластика нижнего века. В области нижних век происходит провисание мягких тканей лица из-за растяжения и ослабления связок мышц и кожи лица с течением времени. Эти изменения выглядят как опущение самого нижнего века, увеличение нижней порции мышцы окружающей глаз, появление "мешков" под глазами, когда внутриглазничный жир не удерживается внутри глазницы круговой мышцей глаза и ослабленной глазничной перегородкой. Наметки разрезов накладываются таким образом, чтобы шрамы были скрыты под естественными складками кожи.

При операции пластики нижних век операционный разрез выполняется непосредственно под ресничным краем или с внутренней стороны нижнего века, при этом производится отслойка кожи от подлежащей круговой мышцы глаза, затем удаление жировых грыж и избытков кожи. Кожный экзерез требует точности до миллиметра и зависит от индивидуального случая.

Цель операции состоит в натягивании кожи и удалении ее избытка, однако не следует стараться улучшить ее текстуру. Существует две аномалии кожи: ее избыток и дефекты текстуры (морщины, пигментация...) Если излишек кожи удаляется с помощью разреза кожи, то устранение морщин происходит с помощью лазера. Не следует пытаться удалить одновременно излишек кожи и устранить морщины, т.к. существует риск чрезмерной резекции кожи и возникновения деформации на верхнем краю века, которое приобретет вогнутую кверху форму (круглый глаз). Устранить последствия выворота века нелегко.

Часто надрез выходит на несколько миллиметров за край внешнего угла глаза для выравнивая шва, а не для подтяжки кожи кверху, как полагают некоторые специалисты.

Для нижних век, в случае мешков под глазами (без изъятия избытков кожи), может быть проведена трансконъюнктивальная блефаропластика. На внутренней стороне века делается небольшой прокол или миниатюрный разрез, после чего удаляется избыток жира. Трансконъюнктивальная блефаропластика избавляет от видимых швов или рубцов на коже, при этом не нарушается мимика и не изменяется разрез и форма глаз. Резекция: через эти разрезы неэстетичные жировые грыжи изымаются, и удаляется излишек мышечной ткани кожи. Чаще подобная ситуация встречается у относительно молодых пациентов, с ещё упругой кожей век.

В настоящее время существует тенденция не удалять "жировые" грыжи в области нижних век, а перераспределять, заполняя нижний край орбиты и "слезную" борозду. Данный метод называется внутриротовой блефаропластикой.

В целом на этой стадии можно прибегнуть к различным техническим тонкостям, в зависимости от каждого конкретного случая.

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ


			israelmedicine.ru главная \| карта

	Заявка на лечение Сотрудничество Контакты получи скидку!